Саша Скочиленко находится в СИЗО уже полтора года, несмотря на ряд заболеваний, которые прогрессируют в изоляторе, где ей не оказывают медицинскую помощь: кисту в правом яичнике, ПТСР, целиакию и порок сердца.
Когда пришло время защиты представлять доказательства, заседания стали назначать почти каждый день. Из-за такого графика Скочиленко не успевает ни завтракать, ни обедать, ни отдыхать. На одном из заседаний Саше стало плохо в зале суда, ей вызвали скорую помощь. Саша после этого рассказала, что из-за графика судебных заседаний у нее не было ни одного приема пищи за двое суток.
«Не понимаю, зачем вы морите меня голодом? Я надеюсь на вашу человечность», — обращалась Скочиленко к судье Демяшевой и просила отложить заседание вечером так, чтобы Саша успела на ужин в СИЗО. Но судья Демяшева отказалась откладывать заседание и продержала стороны процесса еще час после закрытия суда.
После этого группа поддержки Скочиленко инициировала сбор подписей под общественным отводом судье Демяшевой — накануне заседания 11 октября документ, собравший 2276 подписей, передали в Квалификационную коллегию судей Санкт-Петербурга.
На прошлое заседание Скочиленко привезли с кардимонитором. В тот день Саша впервые расплакалась в суде. Судья Демяшева отказалась откладывать заседание даже после закрытия суда, несмотря на то, что Саше нужно было срочно возвращаться в изолятор, чтобы заменить батарейки в кардиомониторе.
Сегодня из защитников Саши в зале Яна Неповиннова, Юрий Новолодский и Маргарита Кислякова. Адвокат Дмитрий Герасимов отсутствует — на прошлом заседании он просил судью Демяшеву не назначать заседание на сегодняшний день, так как он занят в другом процессе. Судья Демяшева поднимает вопрос о том, возможно ли продолжать заседание без адвоката Герасимова.
Сама Скочиленко против — говорит, что у нее комплексная защита: «Считаю, необходимо отложить судебное заседание, он предупреждал о невозможности участвовать сегодня, представлял подтверждающие документы». Остальные адвокаты ее поддерживают.
Прокурор Гладышев считает, что право Скочиленко на защиту не нарушено, так как в зале есть и другие адвокаты. Судья Демяшева моментально принимает его стороны и постановляет продолжать заседание без адвоката Герасимова.
Судья Демяшева говорит, что в суд поступила еще одна справка из СИЗО, в которой говорится о нормальном состоянии здоровья Скочиленко и о том, что она может следовать этапом. Судья снова (так было с предыдущей справкой из СИЗО) приобщила ее к материалам дела, не обсудив с другими сторонами процесса.
Адвокат Неповиннова после ознакомления с документом обратила внимание суда на то, что справка «не имеет признаков медицинского заключения» — это снова документ без дат и подписи, с нечитаемой печатью, размером со стикер. Когда и кто проводил исследование и как пришел к заключению о здоровье Саши — неизвестно. Сторона защиты просит суд отнестись скептически к этой справке и не приобщать сразу к делу, а сначала узнать мнение сторон.
Саша еще раз напомнила, что медики в изоляторе не видели ее уже месяц, поэтому когда и кем была составлена эта справка, она не имеет представления.
Судья Демяшева проигнорировала заявления Саши и ее защитников. Справка остается в деле.
Маргарита Кислякова дочитала нужные материалы и вернула пятый том уголовного дела судье Демяшевой. Адвокат Новолодский задает вопросы Саше:
— Каково ваше мнение в этом большом документе, имеются ли в нем какие-то сведения, которые могут быть использованы для вашей защиты?
— Доклад ОБСЕ выпущен уже после моего задержания…
— Это не имеет значения.
— Тогда, безусловно, да. Это анализ открытых источников и с украинской, и с российской стороны. В докладе есть ссылки на источники, которые были мною прочитаны, и я говорила о них на следствии. Я солидарна с выводами доклада.
— Эти сведения взяты из источников, которые были опубликованы до вашего деяния?
— Безусловно.
— Этот доклад носит объективный характер, как вы считаете? Это пасквиль или тут содержатся сведения и объективные суждения в отношении России?
— Конечно, эти сведения обьективны, тут анализируются действия обеих сторон.
Адвокат Новолодский продолжает задавать вопросы о только что озвученном докладе ОБСЕ:
— Вы готовы будете ответить на вопросы Герасимова относительно этого доклада, когда он вернется?
— Безусловно.
— По чьей инициативе появился этот доклад в деле?
— По инициативе адвоката Герасимова и следователя [Проскурякова].
— Который не подписал обвинительное заключение?
— Да, который уволился.
Вопросы пытается задавать прокурор Гладышев, хотя Саша с первого судебного заседания говорит, что заранее отказывается отвечать на вопросы гособвинения из-за их предвзятости:
— Известно ли вам, представляла ли Россия какие-либо данные ОБСЕ?
— Я отказываюсь отвечать на вопросы прокурора.
Адвокат Новолодский делает заявление:
— Если в заседании подсудимая заявляла, что не будет отвечать на вопросы обвинения, то попытки задавать вопросы обвинителя рассматриваются защитой как давление на подсудимую. Общеизвестно, что в этом докладе используются официальные сведения от России.
Прокурор Гладышев возмущен и называет заявление Новолодского давлением на обвинение. Судья Демяшева считает, что, «так как должно быть обеспечено равноправие сторон», прокурор имеет право задавать вопросы.
— Вам известно, представители Российской Федерации участовали в подготовке данного доклада?
— Я отказываюсь отвечать на ваши вопросы.
— Подготовка доклада проведена исключительно гражданами США и теми, кто осуждает проведение СВО?
— Здесь и далее я отказываюсь отвечать на вопросы гособвинителя.
Скочиленко ходатайствует о 40-минутном перерыве, ей нужно поесть и сходить в туалет: «Я понимаю, что вам хочется в целях экономии времени меня поскорей осудить, но разумнее в целях экономии времени дать перерыв, а не выслушивать мое ходатайство каждый час. Вы сами сказали, что я имею право подавать ходатайства, и я буду это делать».
Адвокаты поддерживают Сашу, уточняя, что в здании суда ждут двое свидетелей, которые готовы дать сегодня показания, а потому говорить о затягивании процесса не приходится.
Прокурор Гладышев говорит, что заседание длится «всего два часа», а потому можно и продолжить без перерыва. Судья Демяшева, как обычно, встала на его сторону со словами, что «не может обязать конвой организовать питание подсудимой».
Саша ходатайствует о том, чтобы суд разрешил передать ей воду в клетку: «Я принимаю много лекарств, из-за них приходится пить много воды».
Судья Демяшева отказала — по ее словам, она не может указывать конвою и давать им распоряжения.
Адвокат Новолодский моментально парирует, что это ложь, потому что у суда как раз есть полномочия давать распоряжения. «Не давать человеку пить воду — это пытка. Мы вынуждены заявить возражения. Вы вводите всех в заблуждение, в том числе и представителей иностранных государств, ссылаясь на закон, будто в России можно пытать людей в суде», — говорит Новолодский, кивая на консулов Германии и Нидерландов, сидящих в зале.
Адвокат Неповиннова поддерживает коллегу и просит тогда объявить перерыв хотя бы 10 минут, чтобы Саша успела спуститься в конвойное помещение и попить воды там.
Судья Демяшева сухо предлагает защите продолжить представление доказательств.
Адвокат Яна Неповиннова ходатайствует о допросе врача-психотерапевта Кондурова, который на днях осмотривал Сашу Скочиленко в СИЗО и подготовил актуальное заключение о ее состоянии.
Прокурор Гладышев и судья Демяшева не возражают, так что сначала адвокат Неповиннова зачитывает письменное заключение специалиста, а затем перейдет непосредственно к допросу.
В заключении говорится, что за последние месяцы у Саши было девять встреч с психотерапевтом. По итогам этих встреч Кондуров подтвердил наличие у Скочиленко биполярного расстройства и ПТСР.
«Психотерапия носила в основном поддерживающий характер, позволяя избегать ухудшения психического состояния; при этом продолжение нахождения в ситуации неопределенности (ожидание приговора), периодическое воспроизведение ситуаций, отсылающих к травматическому опыту (режим учреждения, судебные заседания), нарушение режима фармакотерапии (пропуск приема лекарственных препаратов в дни судебных заседаний) способствовало фиксации болезненных переживаний и ухудшало клинический прогноз», — говорится в выводах психотерапевта.
По просьбе защиты суд приобщает это заключение к материалам дела.
Адвокат Неповиннова переходит к допросу психотерапевта Кондурова:
— Какие ухудшения в здоровье Александры вы выявили?
— Могу сравнивать со встречей ранее — проявление тревоги, посттравматическое стрессовое расстройство.
— Чем эти ухудшения грозят в связи с ее заболеваниями? Какие риски для здоровья?
— Риск подобного состояния в том, что симптомы фиксируются, усугубляются, возможно возникновение обсессивно-компульсивного расстройства.
— Александра принимает нейролептики, вы зафиксировали пропуск в приеме из-за суда. Какие риски в прерывании приема прописанных лекарств?
— Ухудшение состояния из-за биполярного расстройства и возникновение новой фазы — маниакальной или депрессивной. Лекарства должны приниматься непрерывно, пропуск может также вызвать припадок.
Теперь вопросы задает адвокат Новолодский:
— Как на психическое здоровье Скочиленко может повлиять отказ ей в приеме пищи? — спращивает защитник и рассказывает специалисту, что саша не успевает есть в СИЗО и в суде из-за отсутствия перерывов.
— Любой биологический стресс несомненно является провоцирующим фактором.
— Эти обстоятельства стрессовые?
— Несомненно. Это биологический стресс: пища и питье необходимы. Несколько раз наши беседы приходились после заседаний, и могу отметить, что в таких случаях тревоги было больше. Длительные вынужденные интервалы голодания ухудшают и психологическое состояние.
Теперь вопрос задает сама Саша:
— В своем заключении вы рекомендовали сессии раз в неделю, удается ли выдерживать такой режим?
— До сентября удавалось, но сейчас получается пропуск около трех недель, — отвечает Кондуров.
— А как пропуски встреч с психотерапевтом повлияли на состояние Скочиленко? — спрашивает адвокат Новолодский.
— Пока не могу ответить. У нас не было очередной сессии после этого перерыва. Поддерживающая психотерапия требует регулярности. Встречи со знакомым врачом создают ощущение стабильности, что позитивно влияет на состояние.
— То есть пропуски встречь увеличивают степень непредсказуемости того, что с Александрой может произойти?
— Увеличивают риски ухудшения состояния.
Защита продолжает задавать вопросы Кондурову:
— Как на состояние Александры повлиял арест?
— Здесь я оказываюсь в области субъективных впечатлений, потому что около трех лет прошло с последней встречи [на момент ареста Скочиленко]. Но когда я встретился с Александрой в июне 2023 года, то возникли темы кошмаров, тревоги и перенесенного травматического опыта. До ареста были только вопросы регулирования настроения. Причины возникновения расстройств в фрустрирующей или в травмирующей ситуации.
— Можно ли понять ответ так, что травматичный опыт, содержание под стражей, игнорирование потребностей может привести к проявлению какого-то нового заболевания? — уточняет адвокат Новолодский.
— Естественно, любая стрессовая ситуация, длительный голод или невозможность принять лекарства может привести к ухудшению существующих или возникновению новых заболеваний. Это зависит от индивидуальных способностей переносить стресс. Соблюдение режима дня тоже, если нарушается сон, то это также негативно сказывается на состояние здоровья.
Теперь вопросы свидетелю Кондурову задает судья Демяшева. В первую очередь ее интересуют детали посещения Кондуровым СИЗО:
— Посещение сопряжено с организационными моментами, психотерапия лишь одно из мероприятий Александры. Но ей редко, когда необходимы посещения чаще, чем раз в неделю.
— Она еще обращалась за помощью психотерапевтической к кому-то, кроме вас?
— Я консультировал ее до 2020 года и знаю, что она обращалась. Я консультировал ее как психиатр, а сейчас ее курирует мой коллега.
— Почему с мая 2020 года по июнь 2023-го она не обращалась за помощью?
— Нам в тот момент удалось подобрать медикаментозную терапию, и это помогло предотвратить возникновения фаз. Но это мое предположение.
— Есть какая-то установленная частота курсов? До содержания под стражей была какая-то частота консультаций?
— Нет, до ареста Александра регулярно писала сообщения о своем самочувствии, и если у нее возникали вопросы относительно здоровья или у меня — мы назначали встречу. Это была не психотерапия, а подбор медикаментозного лечения.
Теперь судья Демяшева задает вопросы самой Скочиленко:
— Как вы можете объяснить длительное не обращение за помощью?
— Я обращалась к другим специалистам, в том числе к специалистам ФСИН. Психотерапию я получала нерегулярно, потому что постоянно мне препятствовала администрация СИЗО, но вот с июня удалось наладить график, а вот с сентября уже не получается.
— Это в изоляции, а до задержания?
— Тогда мне удалось добиться ремиссии, я получала психотерапевтическую помощь с другими специалистами. Но после задержания состояние ухудшилось.
Скочиленко заявляет ходатайство о 40-минутном перерыве: «Мы тут, кажется, будем работать долго. Перерыв мне поможет лучше воспринимать информацию и более эффективно участвовать в заседании».
Защитники поддерживают Сашу, адвокат Новолодский отдельно отмечает, что у него диабет и ему тоже нужен перерыв — грозится пойти измерить уровень сахара в крови.
По просьбе судьи адвокат Неповиннова уточняет, что у них на сегодня еще один свидетель и его письменное заключение.
Прокурор Гладышев против долго перерыва, и судья Демяшева отпускает всех до 18:00.
Допрос начинает адвокат Яна Неповиннова. Антон Костин говорит, что с весны 2022 года наблюдает как психиатр Александру Скочиленко:
— Вы прослеживали динамику состояния?
— Да, повышение и спады настроения, как манию и депрессию. Также диагностировал ПТСР. У нее происходит ухудшение состояния, то есть ретравматизация. Ухудшение одного заболевания может влиять на возникновение фаз биполярного расстройства. Возвращение к травматичным переживаниям может иметь и вегетативный эффект: мышечное напряжение, нарушение сна, изменение ритма сердцебиения. Может проявляться в симптомах нарушения ЖКТ.
— С учетом хронических заболеваний ЖКТ и порока сердца, может ли биполярное расстройство и ПТСР влиять на течение целиакии и порока сердца?
— Да, связь прослеживается.
Перед тем, как начать отвечать на следующие вопросы, Антон Костин спрашивает Скочиленко, может ли он комментировать ее состояние здоровья сейчас. Она дает ему разрешение нарушить медицинскую тайну.
— Александра жаловалась на апатию, подавленное настроение, безэмоциональность, нарушение сна, тревожность, невозможность творчески думать, — описывает Костин.
— В своем заключении вы рекомендовали соблюдать режим сна и отдыха?
— Да, гигиена сна. нужно ложиться и просыпаться в одно и то же время.
— В дни судебных заседаний Александра меньше спит и пропускает завтраки и ужины, не имеет возможности есть еду в СИЗО и обедать в суде. Ложится спать после полуночи. Также у нас возникли трудности с объявлением перерывов, и она не может пить воду. Как это влияет на Александру?
— Негативно. Это влияет на ухудшение состояния относительно биполярного расстройства, возникают фазы мании и депрессии. Постоянное конвоирование приводит к ретравматизации. Биполярное расстройство — это серьезное психическое расстройство, оно хроническое, от него невозможно вылечиться. Оно среди всех заболеваний занимает 46 место в списке ВОЗ — это выше, чем рак молочной железы. Риск довести биполярное расстройство до инвалидности не иллюзорный. Биполярное расстройство входит в пятерку заболеваний, приводящих к инвалидности. Чем чаще и короче протекают фазы, тем тяжелее состояние. Я со своей стороны наблюдаю учащение.
Антон Костин говорит, что назначил Скочиленко прием сразу четырех препаратов, по его словам, «это очень много».
— А нарушение приема лекарств как влияет на состояние?
— Это приводит к возникновению очередной фазы, а значит ухудшению состояния.
— Вы говорили про риск заболевания Альцгеймером?
— Да, у людей с биполярным расстройством риск заболевания болезнью Альцгеймера гораздо выше.
— По словам Костина, недавно ему также пришлось «скорректировать медикаментозное лечение, чтобы не повысить риск развития сердечнососудистых заболеваний».
Защита продолжает допрос психиатра:
— У вас были трудности с доступом в СИЗО?
— Один раз меня не пустили.
— Как заключение влияет на состояние Александры?
— Постоянная ретравматизация от заключения ухудшает состояние.
— Какие риски развития заболеваний при отсутствии возможности принимать лекарства, которые она принимает, если назначат лишение свободы? В колонии нельзя принимать лекарства, которые она принимает сейчас.
— Будет точно ухудшение состояния, будут увеличиваться амплитуды колебаний состояния, а к чему это приведет в конце концов — одному богу известно. Может привести к инвалидности. У людей с биполярным расстройством высокие риски суицида.
Костин поясняет, что лекарства, прописанные Скочиленко, ей придетс принимать всю оставшуюся жизнь. Он подтверждает, что Саша неоднократно жаловалась ему на мучительный график судов и постоянное конвоирование.
У прокурора Гладышева нет вопросов, так что вопросы начинает задавать судья Демяшева.
— Вы сказали, что один раз не попали к Скочиленко, за какой период времени?
— За весь период наблюдения один раз.
Теперь судья Демяшева пытается подвести свидетеля к тому, что Скочиленко уже подобрано медикаментозное лечение, а значит, вопрос решен.
— Сейчас подобрана нужная терапия?
— Медикаментозная терапия сдерживает симптомы, но ремиссией или интермиссией я это назвать не могу.
— А что это?
— Ремиссия — это когда нет симптомов без приема лекарств, интермиссия — слабое проявление симптомов. В настоящее время на фоне приема терапии я отметил депрессивный эпизод умеренной выраженности.
Вопросы задает общественная защитница Скочиленко Маргарита Кислякова:
— Ваши рекомендации: здоровый режим сна, питание, положительные эмоции. Это применимо ко всем, но какая разница между обычным человеком и человеком с биполярным расстройством?
— Да, конечно, это все нужно всем людям, но человеку с биполярным расстройством — в большей степени.
— А какие основные риски при отсутствии?
— Ухудшение течения заболевания.
На этом вопросов больше нет, свидетеля отпускают.
Защита снова поднимает вопрос о том, когда им предоставят протоколы судебных заседаний. С того момента, как защита начала представлять доказательства, не сформировано ни одного протокола.
На предыдущие просьбы предоставить протоколы судья Демяшева говорила, что они «готовятся», к тому же у защиты есть возможность переслушивать свои аудиозаписи. Тот факт, что Скочиленко в СИЗО не может слушать записи, ее не смутил.
Прокурор Гладышев считает, что защита может знакомиться с протоколами заседаний, но не может торопить суд.
Судья Демяшева снова предложила защите переслушать диктофонные записи, приобщила их заявление к делу, но протоколов не выдала.
Защита просит суд приобщить к делу заключение филолога Жаркова и позволить вызвать его в суд для допроса.
Прокурор против, так как Жаркова сегодня нет в суде. Судья Демяшева назвала ходатайство преждевременным и отклонила.
«Ранее мы прикладывали заключение и вызывали специалиста на следующее заседание, непонятно, почему суд не доверяет защите», — возмущена адвокат Неповиннова.
Ранее именно такой порядок действий от защита требовала судья Демяшева, отказываясь иначе удовлетворять ходатайства.
Защита просит отложить заседание, так как рабочий день суда окончен уже два часа назад. Саша присоединяется к просьбе и отмечает, что «сегодня мы многое успели».
Так как прокурор Гладышев не возражает, судья Демяшева на месте постановила отложить заседание на 12:00 19 октября. Скочиленко в клетке ликует от такого долгого перерыва и возможности отдохнуть.
Адвокат Неповиннова просит не назначать впредь заседания два дня подряд, чтобы Саша успевала отдыхать между судами. Слушатели покидают зал.